Gangliones (Quistes Sinoviales)

¿Qué es?

Los gangliones o quistes sinoviales son bultos benignos llenos de líquido gelatinoso que se forman cerca de articulaciones o tendones, especialmente en la muñeca y la mano. Aunque son inofensivos, pueden causar molestias, dolor o limitación funcional.

Tipos más frecuentes:

Ganglión dorsal de muñeca: el más común (70%), aparece en el dorso de la muñeca. Puede asociar lesión del ligamento escafo-lunar del carpo
Ganglión del canal del pulso: (20%) en la cara anterior de la muñeca. Suele provenir de la articulación radio-escafoidea
Ganglión reticular del flexor: (10%) aparece en la palma de la mano, sobre el trayecto de los tendones flexores

Causas y factores de riesgo

Microtraumatismos o uso repetitivo de la articulación
Hiperlaxitud capsular o ligamentosa de articulaciones
Aumento de presión dentro de la articulación
Más frecuentes en mujeres jóvenes y en actividades manuales o deportivas

Síntomas comunes

Bulto visible o palpable (suele crecer lentamente)
Dolor o molestia al mover la articulación afectada
Presión o sensación de tensión, sobre todo al cargar peso
En algunos casos: sin dolor ni síntomas

Diagnóstico

Se diagnostica por exploración física
Se puede confirmar con ecografía (para ver su contenido y profundidad)
En ciertos casos, se usa resonancia magnética si hay dudas o para valorar otras patologías asociadas

Opciones de tratamiento

Tratamiento conservador:

Observación si no produce molestias
Uso de férulas o modificación de actividad
Punción y aspiración (puede ser dificultoso y con tendencia a la recidiva)

Tratamiento quirúrgico (si causa dolor o limita la función):

Extirpación quirúrgica del ganglión
En quirófano, con anestesia local o regional
Se retira el quiste y su base para minimizar la recurrencia

Recuperación y rehabilitación

Tras cirugía: alta el mismo día, movilización precoz de la muñeca, reincorporación a actividades cotidianas pronto
La zona de la cicatriz puede estar sensible algunos meses