Dedo en resorte

¿Qué es?

El dedo en resorte es una condición en la que el dedo se bloquea o se queda trabado al intentar estirarlo o flexionarlo, debido al engatillamiento de un tendón flexor y su vaina con una polea del mismo por inflamación o engrosamiento crónico de dicha polea.

Puede causar dolor, rigidez y un chasquido al mover el dedo, como si «saltara».

Causas y factores de riesgo

Movimientos repetitivos de agarre o uso manual intenso
Microtraumatismos repetidos en la palma
Es más frecuente en mujeres y entre los 40–60 años
Artritis reumatoide u otras condiciones inflamatorias
Diabetes y otras enfermedades metabólicas

Síntomas comunes

Dolor o molestia en la base del dedo
Sensación de «enganche», «bloqueo» o chasquido al mover el dedo
Dificultad para extender completamente el dedo
En casos avanzados, el dedo puede quedar fijo en flexión
Puede haber un pequeño nódulo palpable en la base del dedo

Diagnóstico

Se diagnostica con una exploración física simple
No suele requerir pruebas de imagen

Opciones de tratamiento

Tratamiento conservador:

Modificación de actividades manuales
Antiinflamatorios locales u orales
Infiltración con corticoides

Tratamiento quirúrgico (si produce molestias frecuentes o es limitante):

Liberación quirúrgica de la polea A1 (polectomía) del dedo en cuestión
Procedimiento ambulatorio con anestesia local
Mínima cicatriz con escasas complicaciones
Resultados excelentes en la mayoría de los casos
En casos graves o evolucionados con rigidez, puede ser necesario despegar adherencias fibrosas del tendón (tenolisis)

Recuperación y rehabilitación

Tras cirugía: alta el mismo día, movilización inmediata del dedo, reincorporación a actividades cotidianas pronto
La zona de la cicatriz puede estar sensible algunos meses
En casos más avanzados, puede requerir algo de fisioterapia