Esguinces de rodilla
¿Qué es?
Un esguince colateral es una lesión por estiramiento o rotura parcial/total de los ligamentos que estabilizan la rodilla lateralmente:
- Ligamento colateral medial (LCM): en la parte interna de la rodilla
- Ligamento colateral lateral (LCL): en la parte externa
Ambos ayudan a mantener la estabilidad frente a fuerzas laterales, y su lesión es frecuente en deportes de contacto o torsión.
Causas y factores de riesgo
- Golpes directos en la cara externa o interna de la rodilla
- Torsión brusca o cambio de dirección (fútbol, esquí, rugby…)
- Caídas con la rodilla en valgo o varo
- Desalineación de miembros inferiores o debilidad muscular
- Lesiones asociadas (meniscos, LCA)
Síntomas comunes
- Dolor localizado en la cara interna (LCM) o externa (LCL) de la rodilla
- Hinchazón leve o moderada en la zona afectada
- Dolor al apoyar, caminar o mover la rodilla
- Sensación de inestabilidad o inseguridad lateral
- En esguinces graves: posible derrame o hematoma
Diagnóstico
- Exploración clínica específica (test de valgo y varo forzado con diferentes grados de flexión)
- Ecografía musculoesquelética o resonancia magnética (RMN) para valorar la gravedad y descartar lesiones asociadas
Opciones de tratamiento
Esguince leve o moderado (grado I–II):
- Reposo relativo y descarga inicial
- Férula o rodillera estabilizadora (1–3 semanas)
- Fisioterapia específica: movilidad, fortalecimiento progresivo y propiocepción
- Antiinflamatorios si es necesario
Esguince grave (grado III o con inestabilidad):
- Puede requerir inmovilización más prolongada
- En casos con rotura completa o inestabilidad persistente: cirugía reconstructiva
Recuperación y rehabilitación
- Grado I: recuperación en 1–2 semanas
- Grado II: entre 3–6 semanas
- Grado III: 8–12 semanas o más, si hay cirugía
- La rehabilitación dirigida es fundamental para evitar recaídas o inestabilidad crónica
Prevención
- Fortalecimiento de cuádriceps, isquiotibiales y musculatura estabilizadora
- Mejora de la técnica deportiva y propiocepción
- Uso de protecciones o rodilleras en deportes de contacto si hay antecedentes
- Evitar entrenamientos en superficies inestables o con calzado inadecuado
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